Mit, in cea mai mare parte. Soarele nu vindeca acneea. Pare sa o amelioreze pentru cateva saptamani, prin doua efecte temporare: bronzul mascheaza leziunile, iar ultravioletele par sa reduca pe termen scurt inflamatia. Apoi pielea reactioneaza prin productie excesiva de sebum si prin ingrosarea stratului cornos, iar acneea revine, adesea mai severa. Fenomenul are un nume in dermatologie: eruptia postactinica.
Soarele are efecte benefice pentru organism, insa pe fondul tenului acneic sunt mai multe aspecte de luat in seama. Ti-am pregatit un ghid cu tot ce trebuie sa stii despre expunerea la soare daca ai acnee.
Mituri despre acnee si expunerea la soare:
Ce se spune despre soare si acnee | Raspuns | De ce |
|---|---|---|
| Soarele usuca cosurile | Partial adevarat | Efectul exista, dar este temporar si se intoarce impotriva pielii dupa cateva saptamani |
| Soarele vindeca acneea | Mit | Nu trateaza nicio cauza a acneei; doar mascheaza leziunile |
| Bronzul face pielea sa arate mai bine | Adevarat, dar inselator | Uniformizeaza tonul si mascheaza roseata. Cand bronzul dispare, acneea este tot acolo |
| Soarele imi inchide petele lasate de cosuri | Mit periculos | Exact invers: ultravioletele inchid la culoare petele si le fac mai greu de tratat |
| Crema solara imi face cosuri, deci nu o folosesc | Mit | Problema este formula, nu protectia solara. Exista produse non-comedogenice |
| Solarul are acelasi efect benefic | Mit | Aceleasi ultraviolete, aceleasi efecte, plus risc crescut de cancer cutanat |
Soarele chiar usuca cosurile?
Partial adevarat. Desi soarele poate parea ca usuca temporar coșurile, radiatiile UV determină ingrosarea si uscarea pielii si productia excesiva de sebum pentru a compensa acest lucru, ceea ce duce la ocluzie pe pori si adesea la eruptii mai severe ulterior (eruptia postactinica).
Ce se intampla in piele cand ne expunem la soare
Efectul de rebound al acneei dupa expunerea la soare are o explicatie fiziologica clara, in patru etape.
1. Deshidratarea si seboreea
Razele solare deshidrateaza pielea. Chiar si tenul gras, cu productie excesiva de sebum, are nevoie de hidratare. Cand expunerea excesiva la soare usuca pielea, glandele sebacee (cele care produc sebumul necesar lubrifierii naturale) intra intr-o stare de hiperactivitate. Aceasta productie excesiva de sebum, numita seboree, este una dintre etapele-cheie in formarea leziunilor de acnee.
2. Cornificarea si formarea punctelor negre si albe
Un alt efect al deshidratarii este cornificarea (keratinizarea): straturile de celule de la suprafata pielii se intaresc. Fenomenul perturba procesul natural de eliminare a celulelor moarte si blocheaza evacuarea sebumului din pori, ducand la formarea comedoanelor (punctele negre si albe).
3. Transpiratia si ocluzia porilor
In perioadele cu temperaturi ridicate, productia de transpiratie creste, la fel si viteza cu care aceasta se descompune la suprafata pielii. Impreuna cu ocluzia porilor, se creeaza un mediu propice dezvoltarii bacteriei Cutibacterium acnes (cunoscuta anterior ca Propionibacterium acnes), asociata cu aparitia acneei.
4. Eruptia postactinica
Rezultatul acestui lant este eruptia postactinica: acneea revine dupa vara, adesea mai severa decat inainte de expunere. Este exact opusul a ceea ce sperau pacientii care au mers la plaja “sa isi usuce cosurile”.
Soarele pigmenteaza cicatricile si petele post-acnee
Expunerea la ultraviolete inchide la culoare cicatricile si semnele lasate de acnee, un fenomen numit hiperpigmentare postinflamatorie. Petele devin mai inchise si mai persistente, iar tratarea lor este mult mai dificila decat prevenirea lor.
Acesta este si motivul pentru care protectia solara nu este optionala in acnee: nu este doar o masura anti-imbatranire, ci parte din tratamentul petelor si al cicatricilor.
Acneea estivala (acne aestivalis): cosuri pe spate si pe umeri dupa soare
Una dintre cele mai frecvente intrebari de vara este: de ce imi apar cosuri pe spate dupa plaja? De multe ori, raspunsul nu este acneea obisnuita, ci acneea estivala, cunoscuta si ca acne aestivalis sau “acneea de Mallorca”, un tip de acnee care apare specific vara si care are mecanism diferit fata de acneea obisnuita.
Diferenta dintre acneea vulgara si cea estivala
| Acnee vulgara | Acnee estivala (acne aestivalis) | |
|---|---|---|
| Declansator | Sebum, keratinizare, bacterii, hormoni | Radiatia ultravioleta A (UVA) |
| Comedoane (puncte negre) | Da | Nu |
| Mancarime | Rar | Da, frecvent intensa |
| Localizare tipica | Fata, spate, piept | Umeri, brate, decolteu, spate. Fata este de obicei crutata |
| Moment de aparitie | Oricand | La 1-3 zile dupa prima expunere intensa la soare |
| Evolutie | Cronica | Sezoniera; se remite iarna |
Acneea estivala apare tipic dupa prima expunere intensa la soare, la o piele care nu a fost obisnuita treptat cu radiatia solara. Se remite spontan iarna si reapare in vara urmatoare.
Ce ajuta: expunerea progresiva la inceputul sezonului, evitarea produselor grase (creme solare uleioase, uleiuri de plaja, lotiuni bogate) si folosirea de formule usoare, non-comedogenice. Un tratament pentru acneea vulgara nu rezolva acneea estivala, motiv pentru care diagnosticul corect conteaza.
Efectele pozitive ale expunerii la soare
Expunerea moderata la lumina solara este benefica pentru corp si pentru minte:
- Vitamina D: soarele este o sursa importanta de vitamina D, esentiala pentru numeroase procese vitale, printre care dezvoltarea unor oase sanatoase.
- Starea de spirit: capacitatea organismului de a produce serotonina, adesea numita “hormonul fericirii”, este influentata direct de lumina solara. Studiile au aratat ca lipsa acesteia poate duce la tulburarea afectiva sezoniera, o afectiune caracterizata prin stari depresive.
- Efectul antiinflamator: radiatiile ultraviolete au un efect imunosupresor si, implicit, antiinflamator, care explica ameliorarea aparenta de la inceput.
Viata cu acnee poate fi stresanta, iar daca putin soare te face sa te simti mai bine in pielea ta, acest lucru conteaza. Conditia este ca pielea sa fie protejata corespunzator, pentru ca riscurile deteriorarii cutanate depasesc beneficiile expunerii neprotejate.
Atentie: tratamentele pentru acnee cresc sensibilitatea la soare
Multe dintre medicamentele prescrise pentru acnee cresc semnificativ sensibilitatea pielii la arsuri solare:
- retinoizii topici (tretinoin, adapalen);
- retinoizii sistemici (izotretinoina, cunoscuta comercial si ca Roaccutane);
- antibioticele folosite in tratamentul acneei;
- acizii exfolianti (acid salicilic, acizi din grupul AHA).
Daca urmezi un astfel de tratament, protectia solara devine obligatorie. Nu intrerupe tratamentul din proprie initiativa ca sa te poti expune la soare: discuta cu medicul dermatolog, care poate ajusta schema pentru perioada de vara.
Cum ne ingrijim tenul acneic vara
Cu o rutina simpla si corecta. Nu ai nevoie de zece produse, ci de cateva, folosite constant.
Seara
- Indeparteaza machiajul cu apa micelara potrivita pentru tenul mixt.
- Spala tenul cu un gel de spalare bland.
- Aplica produsul-tratament recomandat de medicul dermatolog (cu acid salicilic, tretinoin, peroxid de benzoil sau altele, in functie de severitate), pe pielea curata si uscata, in strat foarte subtire.
- Aplica la final crema hidratanta.
Dimineata
- Spala tenul cu apa calduta.
- Reaplica crema hidratanta.
- Aplica ultimul produs: crema cu protectie solara, speciala pentru tenul mixt, cu textura lejera si spectru larg (SPF 50+ si PA++++).
Machiajul
Alege fonduri de ten lejere, cu putere mica sau medie de acoperire, fara silicon. Prefera pudrele libere, minerale, si evita produsele cu particule sidefate, care pot determina ocluzie pe pori.
Ingrijire suplimentara
La inceputul si la sfarsitul verii, este bine sa curatam tenul cu ajutorul microdermabraziunii, care indeparteaza straturile superficiale ale pielii si lasa un strat de piele noua, ce permite o absorbtie mai buna a cremelor.
Cum alegi crema de protectie solara pentru tenul acneic
Cea mai frecventa obiectie a pacientilor cu acnee este ca “crema solara imi face cosuri”. De cele mai multe ori, problema nu este protectia solara in sine, ci formula aleasa. Iata ce sa cauti:
- Eticheta non-comedogenic sau nu infunda porii.
- Spectru larg, cu protectie atat fata de UVA, cat si fata de UVB. SPF 50+ pentru tenul acneic, mai ales daca urmezi un tratament.
- Textura lejera, fluida sau gel, fara uleiuri grele si fara formule bogate, care favorizeaza ocluzia porilor.
- Fara parfum, daca ai pielea reactiva.
- Filtre minerale (oxid de zinc, dioxid de titan) daca ai pielea sensibila. Oxidul de zinc are, in plus, proprietati antiinflamatoare.
Pentru corp, mai ales daca ai cosuri pe spate, prefera spray-urile sau fluidele usoare, in locul lotiunilor groase si al uleiurilor de plaja, care sunt printre principalii vinovati pentru acneea estivala.
Daca ai avut o reactie la o crema de protectie solara, aceasta merita discutata separat cu medicul dermatolog, pentru ca poate fi vorba despre o alergie la un ingredient, nu despre acnee.
Nu expune la soare zona afectata de acnee fara crema de protectie, alege mereu sa te relaxezi sub umbrela!
Sfatul medicului Dermestetica
„Nu evita soarele, ci învață să te bucuri de el în siguranță. Prevenția este întotdeauna cel mai bun tratament”. – Dr. Daniela Popoiu, medic specialist dermatovenerologie, Dermestetica
Cand sa consulti un medic dermatolog
Programeaza un consult daca:
- acneea s-a agravat dupa vara;
- au aparut cosuri pe spate, pe umeri sau pe decolteu dupa expunerea la soare;
- leziunile sunt pruriginoase si nu au puncte negre, ceea ce poate indica o acnee estivala, nu o acnee obisnuita;
- au ramas pete inchise la culoare dupa vindecarea cosurilor;
- urmezi un tratament pentru acnee si nu stii cum sa te expui in siguranta;
- crema de protectie solara iti provoaca reactii sau iti agraveaza acneea.
FAQ – Intrebari si alte mituri despre acnee si soare
Cat dureaza pana revine acneea dupa vara?
Eruptia postactinica apare de obicei la cateva saptamani dupa perioada de expunere intensa, motiv pentru care multi pacienti observa agravarea la sfarsitul verii si toamna.
Solarul ajuta la acnee?
Nu. Solarul emite aceleasi radiatii ultraviolete si produce aceleasi efecte, plus riscul crescut de cancer de piele si de imbatranire prematura. Nu este o alternativa sigura la soare.
Crema cu protectie solara imi face cosuri. Cum procedez?
Problema este formula aleasa, nu protectia solara in sine. Alege un produs etichetat non-comedogenic, cu textura lejera, fara uleiuri grele. Renuntarea la protectia solara nu este o solutie: agraveaza petele si cicatricile post-acnee.
Ce SPF imi trebuie daca am acnee?
Minimum SPF 30 pentru toata lumea, insa pentru tenul acneic si mai ales in timpul unui tratament dermatologic se recomanda SPF 50+, cu spectru larg (UVA si UVB).
Pot lua vitamina D daca evit soarele?
Da. Necesarul de vitamina D poate fi acoperit prin alimentatie si, la nevoie, prin suplimente, la recomandarea medicului. Nu este necesar sa te expui neprotejat la soare pentru asta.
De ce imi apar cosuri pe spate doar vara?
Cel mai frecvent, este vorba despre acnee estivala (acne aestivalis), o reactie la radiatiile UVA, favorizata de produsele grase de plaja si de transpiratie. Apare la 1-3 zile dupa prima expunere intensa si se remite iarna.
Pot merge la plaja daca iau izotretinoina pentru acnee?
Doar cu protectie solara riguroasa si cu acordul medicului dermatolog. Izotretinoina creste semnificativ sensibilitatea pielii la arsuri solare. Nu intrerupe tratamentul din proprie initiativa.
Surse
- American Academy of Dermatology – Acne: Tips for managing: https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/tips
- American Academy of Dermatology – Back acne: How to see clearer skin: https://www.aad.org/public/diseases/acne/DIY/back-acne
- American Academy of Dermatology – Acne: Diagnosis and treatment: https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/treat
- Mayo Clinic – Polymorphous light eruption: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/polymorphous-light-eruption/symptoms-causes/syc-20355868
